不论是点对点方式还是数据共享的集成方法，它们所针对的是一个系统与另一个系统或主题数据库的连接，通过编写程序接口或直接的数据共享，达到通信的目的。

作为医院信息系统的集成平台，最需要考虑的就是集成的可扩展性，即实现信息系统的无限扩张，这是医院信息系统发展的趋势。

医院的信息化进程始于上世纪90年代，最初是围绕医院收费、经济核算为中心的HMIS系统开始建设的，随着医院对信息系统的需求不断扩展和信息技术的飞速发展，医院信息系统从单一的收费系统，陆续实现了医学图像存储传输处理系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验科信息系统(LIS)、超声信息系统(UIS)、病理信息系统(PIS)、内镜系统(EIS)等。为了提高医院的信息共享度和工作效率，必须将这些系统集成起来，使之协调工作,最理想的方法是由一家厂商提供全线产品，这样就不存在系统间的集成问题，但是由于医院信息系统的复杂性决定了任何一个厂商都不可能提供一个医院所需要的全线产品，因此医院信息系统需要集成不同厂商的产品就成为了必然的要求。如何采用一种统一的、高效的方式来集成医院里面的信息系统，成为一个难题摆在医院信息系统管理者面前。

陕西西安市卫生局信息中心工程师 李超

一、信息系统集成的概念

医院信息系统集成的概念是EAI(企业应用集成)在医院信息系统的扩展，EAI是将进程、软件、标准和硬件联合起来，在两个或更多的企业信息系统之间实现无缝集成，使它们就像一个整体一样。包括：

业务过程集成：当对业务过程进行集成的时候，企业必须在各种业务系统中定义、授权和管理各种业务信息的交换，以便改进操作、减少成本、提高响应速度。业务过程集成包括业务管理、进程模拟以及综合任务、流程、组织和进出信息的工作流，还包括业务处理中每一步都需要的工具。

应用集成：为两个应用中的数据和函数提供接近实时的集成。在一些B2B 集成中用来实现CRM系统与企业后端应用和Web的集成，构建能够充分利用多个业务系统资源的电子商务网站。

数据集成：为了完成应用集成和业务过程集成，必须首先解决数据和数据库的集成问题。在集成之前，必须首先对数据进行标识并编成目录，另外还要确定元数据模型。这三步完成以后，数据才能在数据库系统中分布和共享。

集成的标准：要实现完全的数据集成，必须首先选择数据的标准格式。集成的标准化促成了信息和业务数据的共享和分布，构成了企业应用集成的核心，包括COM+/DCOM、CORBA、EDI、和XML。

平台集成：要实现系统的集成，底层的结构、软件、硬件以及异构网络的特殊需求都必须得到集成。平台集成处理一些过程和工具，以保证这些系统进行快速安全的通信。

二、信息系统集成常用方法

1、点对点集成方法

在医院信息系统集成方法中，点对点的集成是一种最常见的集成方法。该方法简单易用，实现效率高，同时它可以在集成模型的任意层面上实现。但该方法要求医院使用的信息系统只能来自少数几个厂商。然而信息技术日新月异，一个医院的信息需求不断扩展互联网医院系统，一旦来自不同厂商的信息系统达到一定数量，这种集成方法就明显出现了弱点。主要表现在：

(1)当医院信息系统有A、B两个子系统间互有信息传递及处理的需求时，就不得不在A、B两个子系统间再单独进行集成接口的设计，当功能子系统的数量增加时这种需要单独进行的集成接口工作的工作量就会呈指数级上升。当医院有十几个子系统的时候，这种集成方式就会变成不可实施、不可维护、不可变动、不可升级的。

(2)在被集成的子系统数量相对较少时，虽然这种方式可实施，但其集成的质量也是不被保证的。当一个信息被A子系统发向B子系统后，B系统是否正确地接收到了这个信息?如果没有收到，或收到的信息有误时，没有一个机制来进行检验、纠正。

(3)每个子系统都可能同时和多个其它子系统集成，因此这个子系统的任何变动或问题都有可能变成全局的。比如，检验科子系统的升级换代可能导致院内与之相集成的多个子系统都需要作相应的调整，这些调整又会带来连锁的系统稳定性、可靠性、功能性等一系列未知的影响因素的变化。

2、数据共享集成方法