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本文引用著录格式:刘惠,马烨,陈军,等.互联网医院开展艾滋病相关医疗服务专家共识[J].中国艾滋病性病,2021,27(12):1332-1337.
DOI: 10.13419/ki.aids.2021.12.02
刘惠1,马烨1,陈军2,李群辉3,张路坤4,马萍5,张福杰6,王辉4,孙丽君3,陈清峰1,徐鹏1,赵燕1,蔡凌萍7,张蕾7,杨杰8,王江源9互联网医院系统,窦雪9,郭东9,韩孟杰1
(1.中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心,北京 ; 2.上海市公共卫生临床中心,上海 ;3.首都医科大学附属北京佑安医院,北京 ; 4.深圳市第三人民医院,广东 深圳 ; 5.天津市第二人民医院,天津 ;6.首都医科大学附属北京地坛医院,北京 ; 7.康众卫生教育服务中心,北京 ;8.天津深蓝公共卫生咨询服务中心,天津 ; 9.银川医联互联网医院,银川 )
01前言
近年来,互联网技术和医疗服务快速融合发展,不仅提高了医疗服务效率,提升了医疗服务均等化、普惠化、便捷化水平,而且改善了患者就医体验。《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)及国家卫生健康委员会、中医药局《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》(国卫医发〔2018〕25号)等政策文件的出台,进一步规范了互联网诊疗行为,加速推动了“互联网+医疗健康”进程。
依托互联网医院平台,开展线上HIV感染者诊疗、HIV暴露后预防(post- , PEP)及HIV暴露前预防(pre- , PrEP)等相关医疗服务,具有及时、方便、快捷、保护隐私、沟通交流充分等优势互联网医院系统,对提高艾滋病防治服务可及性具有重要意义。互联网医院应当严格按照国家法律法规加强内部各项管理,加强互联网医院艾滋病相关诊疗活动管理,建立完善相关管理制度、服务流程,落实个人隐私信息保护措施,加强信息平台内容审核管理,保证艾滋病相关医疗服务安全、有效、有序开展。中国性病艾滋病防治协会信息交流与数字化防控工作委员会邀请相关领域专家,根据相关法规和政策文件,总结现有互联网艾滋病医疗服务经验,借鉴互联网医院其他疾病医疗服务实践,经充分研讨形成《互联网医院开展艾滋病相关医疗服务专家共识》(简称“共识”)。
本“共识”旨在充分发挥“互联网+医疗健康”模式在艾滋病防控中的作用,加强线上与线下医疗协作,构建覆盖诊前、诊中、诊后的互联网医院开展艾滋病相关医疗线上线下一体化服务模式,明确服务内容,确定服务方式,优化服务流程与路径。
本“共识”适用于已经取得互联网医院资质,作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院(实体医院与第三方企业合作共同搭建的互联网医疗平台、以互联网企业为主体通过多点执业方式整合各地医疗资源的互联网医疗平台)开展的互联网艾滋病相关医疗服务。
本“共识”在国家法律法规、有关部门政策规定和专业技术机构指南及规范的指导下,主要为互联网医院开展艾滋病相关医疗服务提供参考和建议。
02基本原则
互联网医院开展艾滋病相关医疗服务应以求询者和HIV感染者的需求、体验和隐私保护为前提,确保服务可及、便捷、安全,最大限度保护服务对象的权益。开展艾滋病相关医疗服务应遵循以下原则:
2.1服务确定性即以明确的服务内容和确定服务流程作为前提,整个相关医疗服务过程中严格遵守国家艾滋病防治的政策、标准、指南和规范。
2.2行业引导性即以促进人民健康为目标,平衡公共利益、行业发展和患者权益关系,加强线上和线下诊疗之间的有效互动,强化防治结合,引导形成艾滋病防治领域新的医药联动生态。
2.3发展前瞻性即以发展为理念,着眼未来移动互联网发展、智能终端普及、传感器技术进步、互联网基础设施改善为互联网医疗提供的巨大发展空间,优化传统诊疗服务模式,为求询者和HIV感染者提供便利化、智慧化、个性化、隐私化的远程医疗服务。
03服务内容
依托互联网医院诊疗平台,由感染科或传染病专科医生、健康管理师、医生助理、药剂师以及心理咨询师、营养师、公共卫生医师等专业人员协同参与,主要开展的艾滋病相关医疗服务包括:艾滋病咨询与动员检测、将发现需要首诊的HIV感染者及时转介到线下的抗病毒治疗机构、艾滋病抗病毒治疗及依从性支持、艾滋病感染风险评估及PEP和PrEP服务等。
同时,互联网医院可依托互联网平台的优势,定期对HIV感染者和求询者进行多种形式的科普宣传活动。增加HIV感染者和求询者对艾滋病和治疗相关知识的了解,促进检测,提高服药依从性。
04服务流程