好长时间没有写东东，但经常被问，咨询者有医院、药企、卫健、互联网公司。不系统解答，说理不清，给不到信任者帮助，系统解答，又重复赘述，咨询者以为空泛，很纠结。

互联网医院作为一个新型的医疗机构和新的服务模式，历经10年培育，5年成长，2年成型，半年开花。目前已花香四溢，观花的、赏花的、爱花的、养花的结伴而来。

一、建不建：

涉及医院发展规划、院长执政决策、党务三大一公开、卫健重复建设等观念问题，也涉及转型升级与响应政策的PK？涉及前瞻定位与盲目投入的PK？涉及因地制宜与观望不动的PK？更涉及择优录取与投标竞标的PK。

观点上：

北医三院宋纯理院长：“无论我们重不重视互联网+，它都不以个人意志或集体意志为转移，这是一个大浪潮、大趋势“

浙江省医院何强院长：“自建还是合建，就像网上的“专卖店”与“淘宝店”，医院需要根据自身的资源与定位进行选择”

华西医院李为民院长：“智慧医院不仅要实现在线问诊，还要实现患者需求和医院资源的智能匹配，否则只是信息化而非智慧化”

政策上：

1、无疫情无防控时代—规范发展

【关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见国办发〔〕26号】、【关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知 国卫医发〔〕25号】、【关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见 医保发〔〕47号】明确支持建。自2018年9月正式发文，至2019年末15个月期间，官网可查的，已注册互联网医院,168家。海南、宁夏是企业平台型互联网医院的注册地。浙江、广东、四川、福建是医院型医联体型互联网医院的建设省。平台型互联网医院和医院型互联网医院的比例为6:4，其中6里面，互联网科技公司与药企比例分别为5:5。

2、疫情常态防控时代—大力发展

【关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知 国卫办医函〔〕112号】、【关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见（）】大力推动了互联网医院建设，尤其是真实落实互联网诊疗医保结算更是助力十足。截止2020年6个月互联网医院?平台?建设，尤其是近三个月，全国上线批复的互联网医院近500家，翻了三倍。平台型互联网医院和医院型互联网医院比例倒转为3:7甚至2:8。

医院型互联网医院为解决实体医院“防控限诊限流“”状态下慢病常见病患者持续性就医做出了贡献。平台型互联网医院组织闲置医疗资源为打赢疫情防控中的恐慌战起到了重要作用。

3、智慧医院时代—大力使用

5月21日卫健委又发【关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知 国卫办医函〔〕405号】，第一次把“互联网医院”与“智慧医院”整合在一起，提出”大力建设智慧医院系统，大力发展互联网诊疗和互联网医院”，把互联网医院建设提升到医院信息化建设必备功能的层次上，与预约诊疗制度一起成为医院绩效考核的指标。此前，互联网医院一直是一枝独秀，都知道他离不开医院信息化，信息化厂商也搭建互联网医院模块，但互联网医院与信息化、智慧服务、智慧医院的关系，不是内行，一般还真概括不清。

市场上：

微医和山东、天津构建互联网医疗+医保支付平台。好大夫在银川搭建城市健康服务平台。阿里、腾讯深度布局互联网医疗新基建。腾讯在南京、京东在福建、百度、美团等纷纷入局。县域紧密型医共体、省级处方流转平台、省级互联网医院服务平台等互联网诊疗建设如火如荼。

决策上：

作为院长，应知道早建晚建早晚都要建，当然越早越好！互联网已影响患者分流。

否则你就要紧守你的领土-实体医院，眼看着你的领海-社区被分食，你的领空-互联网医院被侵蚀。

除非你是区域内绝对的头部医院，比中医院、专科医院高一个等级；科目实力全是重点专科，服务质量高可信高温暖，老百姓离不开你；域外患者达到30%，你可以缓慢决策。

如果你面临同城医院的竞争、面临医联体、医共体的兼停并转，请快速决策，用互联网医院这一信息化工具抢占高地。

二、和谁建：

涉及互联网医院所有权、管理权、运营权的问题。有人问：自己建行不行？请信息化公司建行不行？与企业合建行不行？入驻平台行不行？回答是都行，前提是你要分析！