日前，国家发改委印发了《关于推进“上云用数赋智”行动，培育新经济发展实施方案》（以下简称《方案》）的通知，将互联网医疗的首诊制度和预约分诊制度分开哪些病可以在互联网医院首诊，以便开展互联网医疗的医保结算，支付标准和药品网售等。

值得注意的是，其中涉及互联网医疗首诊的内容，首次突破了以往只允许进行常见病、慢性病的线上复诊政策。

疫情推动了互联网诊疗，呈现“爆发式”增长

国家发改委此次印发《方案》文件，有一部分是因为疫情的推动，疫情导致线下诊疗变得不再方便和安全，患者担心到医院被感染，因此积极寻求互联网远程医疗，以便补充自己的药品。

这也是国家政策层面，第一次放开互联网首诊纳入了医保报销范围。

随后，中央电视台《焦点访谈》栏目以“线上经济”为题，重点报道了互联网问诊、远程诊疗方面的话题，据统计哪些病可以在互联网医院首诊，互联网医疗正在迎来前所未有的高光时刻，在疫情期间，互联网诊疗比去年同期增加了17倍，第三方互联网服务平台诊疗咨询量也比同期增长了20多倍。

除此之外，不仅仅是在第三方互联网平台实现了增长，传统的三甲医院互联网业务也有了爆发式增长。

“现在每天医院平均问诊人数达到了200多人次，最高峰日均问诊量能达到500多人次”黑龙江省医院互联网医院办公室主任王萍表示。

因此，业内人士认为，2019新型冠状病毒肺炎疫情催生了互联网问诊的加快变革，改变了部分患者看病、就医的习惯，试图尝试通过互联网手段解决自己日常的生活难题，今后互联网诊疗市场规模将随着疫情蔓延而快速增长。

推进互联网医疗医保首诊制度，6省市率先试点

其实早在今年2月，国家卫健委就已经印发了《在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》，明确各省卫生健康行政部门要统一建立互联网医疗服务平台和新冠病毒肺炎防控的服务平台。

紧接着，在2月28日，国家医保局联合国家卫生健康委发布了《关于推荐新冠肺炎疫情期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，明确各地可将符合条件的“互联网+”医疗服务费纳入医保支付范围。

不过，这个政策目前还只是以“国家数字经济创新发展试验区为载体”，据悉，目前国家数字经济创新发展试验区仅在河北省（雄安新区）、浙江省、福建省、广东省、重庆市、四川省等6个省市范围开展，也就是说，这6个省市将有可能率先试点互联网医疗医保首诊制。

需要注意的是，此次文件的是由国家发改委和中央网信办等联合印发，并不是与医保直接挂钩的互联网医疗、医保相关主管部委的国家卫健委和国家医保局联合印发，因此，此次可能仍然视为先行试点。

引发

部位

最后，基于对于互联网首诊的要求，在医生的职称上应该设置门槛，譬如副主任级别以上的医师可以开展互联网首诊，并且应该根据要求设立配套设施，包括符合要求的互联网首诊、复诊医疗费等，并且开具处方可在患者当地药店或互联网上药店购买药品。