第701期

本篇报告导读

互联网医疗生态圈破局互联网医院生态，健康管理可能成为中国保险行业未来 10 年新的增长点和护城河。

在诸多因素的阻碍之下，当前中国保险公司参与健康管理程度很低，但我们认为其并不是一个伪命题。与美国以控费为抓手不同，我们认为当前阶段全流程便捷化服务更有可能成为中国保险公司发展健康管理业务的抓手，互联网医疗生态圈将成为破局的关键。

当然，长期来看随着保险公司占医疗支出比例的逐渐提升（预计 2030 年提升至 18%），我们认为公立医院越来越愿意和保险公司合作从而打开控费空间。

我们估计健康管理可能使过去主导保险行业的“销售驱动”的模式逐步升级为“销售+服务共重”的模式，从根本上改变保险公司增长驱动力，且加深护城河。我们认为抓住健康管理趋势的公司将获得长期阿尔法，看好平安等布局较为积极的公司。

当前典型的健康管理模式有轻和重两种，我们更看好轻模式。

两种模式分别为：

1）线上主导+广泛外部合作打造健康管理服务闭环的轻资产模式，即“互联网+ 医+药+险”模式；

2）线下主导+股权投资自建医疗机构的重资产模式，即医养社区模式。我们更看好轻模式，由于其资金要求低，容易以较低成本快速复制，形成广覆盖的格局。

依靠医疗生态圈，平安已经形成健康管理雏形。

我们认为平安基本形成了健康管理闭环的雏形，在健康管理的 3 个关键领域（用户、医疗机构、政府医保和商业保险公司共同组成的支付端）均有布局且有所成绩，3 个棋子（平安好医生、平安智慧医疗、平安医保科技）尤其产生重要贡献。

医疗生态圈对平安产生较大意义：

1）与主业的保险业务形成重要协同；

2）单独创造价值；3）可能是未来 10年市值增量重要创造者（与固有认知不同互联网医院生态，过去 10 年科技业务已经成为平安市值增量的第二大贡献）。

美国管理式医疗行业：水大鱼大，与中国异大于同。美国管理式医疗发展较好，占健康险的市场份额超过 90%。我们认为其高速发展是多方控费需求、政策推动和医疗环境共同作用的结果。但我们认为中美健康管理市场环境异大于同，可能导致中国以商业保险公司主导的健康管理市场发展方向与美国迥异。同时我们分析了美国最大的管理式医疗公司联合健康。

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