数字化转型下的智慧医疗服务体系，需要在老年友好的理念下持续进行服务功能适老化升级改造。上海市第一人民医院自全面启动智慧医院建设以来，围绕老年患者就医需求，陆续订制推出了健康管理人、在线云陪诊、“互联网医院+养老机构”等一系列智慧医疗服务项目。为加快建设老年友好型社会，推进无障碍环境建设和适老化改造，积极帮助老年人跨越“数字鸿沟”智能导诊搭建，做出了积极的探索。

近期，市一医院再次紧扣老年患者使用就医自助服务的便捷性与友好度，对“自助服务综合平台”进行了适老化升级。通过一系列智慧功能模块的“适老改造”，让约占日门诊量25%的65岁以上“银龄”患者，在使用自助服务时能够更顺畅、更安心。7月8日，首台升级后的新一代智能自助服务机在市一医院虹口院区正式亮相试用。

“真的比以前方便了，不但字比之前大，还会把马上要做的事情放在最前面，我就不用自己去一个个找‘小方块’了。”试用体验者、73岁的袁阿姨表示，这台新一代智能自助服务机增加了不少对老人友善的适老设计，自己也可以“玩得转”。

插入医保卡后，这台进行适老化升级后的新一代智能自助服务机会根据患者的年龄判断是否启动“长辈关怀模式”。关怀模式下，自助机的字体会即时调整放大，帮助老人“看得更清”，同时提供全程语音提示服务，让老人“听得明白”。甚至还能根据患者既往病史，判断患者是否存在色盲、色弱，从而自动调整色彩，以适应眼疾患者需求。

为了更方便老年患者操作，新一代自助机的功能模块布局也做了相应的智能化调整，以便简化操作流程。读取医保卡信息后，自助服务机会根据患者的不同就诊业务节点，自动切换模块布局，将需要优先办理的事项模块放在操作界面的最前面，并进行相应引导，方便患者快速完成签到、付费、打印发票等流程。

据院方调研测算，使用原有自助机，患者一次就诊平均需要做大约10次的“点击”操作；而通过新一代升级版自助机办理就诊自助服务，这个数字可降到5至6次智能导诊搭建，平均一次操作的总耗时也可从54秒缩短至32秒，几乎省去了一半时间。

尤其让人眼前一亮的是，新一代智能自助服务机还加入了“智能导诊”服务，使用者可以通过点选人体示意图身体部位，快速获得合适的科室推荐，然后选择对应科室挂号，一目了然。

“智慧医疗服务需要足够‘聪明’、足够‘温暖’，才能懂得老年患者使用时的所需所想。”信息处处长傅春瑜表示，互联网思维下的智慧医疗服务不能制造“数字鸿沟”，而更需要全程、全面覆盖老年人在内的服务人群。据介绍，医院近期还将持续对自助服务系统进行升级改造，例如利用自助机上的摄像头和环境光线感知器，获取操作用户的表情、操作行为和时耗，进行监测分析和感知，通过综合分析算法，做出适应性判断。假如就诊者在某一界面停留时间过长，且系统通过微表情感知到患者目前处于使用不利状态，自助机可以通过链接后台指挥中心，立即向周边工作人员发出协助指令，第一时间上前给予帮助。

未来，市一医院将继续积极推进“智慧医疗”适老化升级，优化线上线下各类医疗场景，持续打造以患者为中心的、“有感情、能感知、会感动”的高质量适老化智慧医疗服务。

栏目主编：顾泳