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据了解,北京市为积极支持互联网医疗服务健康发展,先后出台了《北京市卫生和计划生育委员会北京市中医管理局转发国家卫生健康委员会国家中医药管理局关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》《北京市卫生健康委员会北京市中医管理局关于北京市互联网医院许可管理有关工作的通知》,明确了北京市互联网诊疗服务、互联网医院的许可流程及管理。为促进北京市互联网医疗服务的全面落地,北京市卫生健康委会同市医保局积极研究完善配套政策,出台了《北京市医疗保障局北京市卫生健康委关于制定互联网复诊项目价格和医保支付政策的通知》,将互联网复诊项目纳入本市基本医疗保险的支付范畴。为促进北京市互联网医疗的高质量发展,北京市卫生健康委积极推进北京市互联网医疗服务监管平台建设,目前,监管平台已初步建成,具备接入互联网医院并进行实时监管的功能,已有8家试点医院接入监管平台并上传真实数据,实现了实时监管。
日前,国家卫健委规划司司长毛群安介绍,据不完全统计,目前7700余家二级以上医院建立起了预约诊疗制度,提供线上服务,全国建成互联网医院已经超过了1100家。另有数据显示,截至当前,北京市已有108家医疗机构通过自建或与第三方企业合作建设的方式登记互联网诊疗服务项目,开展互联网诊疗服务,其中三级医院50家,二级医院15家,一级医院18家,诊所16家,社区卫生服务中心9家。
作为管理办法出台后,北京市“首家”获批的互联网医院,在北京鼎臣咨询创始人史立臣看来,以往由于“品牌效应”显示,全国各地的患者都想要赶到协和医院看病,远途住宿、挂号排队费用高、耗时长,未来开通互联网医院,对于以往接受过线下首诊的患者,在较长的病程管理过程中,医生可以根据既往的情况和疾病的进展,通过远程问诊,对患者用药、健康管理等进行指导。
史立臣指出,互联网医院的实质是实体医院的一个线上门诊,把线下的部分业务搬到线上,可以减轻医生的负担,同时也可以方便患者进行复诊和慢病管理,让更多的患者可以享受优质的医疗资源。更重要的是,全国的互联网医院已经从2019年的近300家增长至当前的千家以上,未来随着多项管理办法的出台,管理将更加规范化,此次协和医院互联网医院获批具有一定的示范效应。
而对于未来“大三甲医院”远程医疗形成规模化以后,是否会出现虹吸地方病人的情况,史立臣认为,“有一定可能”,他谈到,“品牌效应影响下,以往没有机会在协和看诊的病人,可能也会希望通过线上远程医疗接受更好的医疗服务。”但在医疗战略咨询公司 创始人赵衡看来,由于医院医生数量有限,且目前仅开放了复诊,“虹吸效应相对有限。”
值得注意的是,近日,国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,在价格政策方面,明确设立“互联网+”医疗服务价格项目的基本条件,健全“互联网+”医疗服务价格形成机制,坚持线上线下同类服务合理比价的基本原则,由医保部门制定调整“互联网+医疗服务”的价格。在定点协议管理方面,明确提供“互联网+”医疗服务的医疗机构均可依托其实体医疗机构互联网医院?规范,以签订补充协议的方式纳入到医保的定点管理范围。在医保支付方面,明确将符合条件的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务纳入医保基金的支付范围,诊疗费和药费医保的负担部分,我们可以实现在线直接结算。参保人如同在实体医疗机构就诊一样,可以刷卡结算,负担自己的那部分就行了。
赵衡告诉财经网产经互联网医院?规范,此次北京市卫健委明确,北京市医保患者可在线进行互联网复诊费的脱卡直接支付,“这是符合目前整体规划的。”
但在史立臣看来,由于目前各地的医保支付方式不同,要求也不一样,未来具体的执行情况还有待探索。